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Réseau Enfants et VIH en Afrique (EVA)

Atelier de lancement du projet Pré-TeFAS.com

La santé mentale est définie par l’OMS comme un état de bien-être résultant d’un sentiment d’identité positif, de la capacité à gérer les pensées et les émotions, d’établir des relations sociales, d’apprendre et d’acquérir une éducation qui permet une pleine participation à la société. En 2021, 430.000 enfants et adolescent.e.s vivant avec le VIH (EAvVIH) résident en Afrique de l’Ouest et du Centre (AOC) avec des vulnérabilités multiples. Des troubles de santé mentale ont été rapportés chez 25 à 50% des adolescent.e.s vivant avec le VIH. Lorsque ces troubles ne sont pas diagnostiqués et pris en charge, ils peuvent entraîner des comportements à risques tels que l’abus de substances psychoactives, les relations sexuelles non protégées, une mauvaise observance du traitement antirétroviral, une décompensation psychique, et dans des cas extrêmes, l’automutilation voire le suicide. La pénurie de professionnels de santé mentale (psychiatres et psychologues cliniciens) dans la plupart des pays africains contribue largement au sous-diagnostic de ces troubles. Par exemple, au Sénégal il existe moins de cinq psychiatres s’intéressant aux enfants et adolescent.e.s parmi lesquels un seul travaille avec les sites de prise en charge des EAvVIH. Par conséquent, le suivi de la santé mentale demeure une tache aveugle de la prise en charge du VIH pédiatrique, les soignants et les acteurs communautaires de santé étant démunis face à ces problématiques. C’est dans cette optique que l’étude Pré-TeFAS.com a été lancé en octobre 2024 à Dakar à travers un atelier collaboratif des partenaires, sous-la présidence de du Pr Moctar FAYE, chef de l'unité de néonatologie de l'hôpital d’enfants Albert Royer et du Principal Investigateur, Pr Matar BA. Le projet Pré-TeFAS.com cherchera à disposer de versions adaptées d’outils internationaux et facilement utilisables par des acteurs non spécialistes de santé mentale pour le diagnostic des troubles de la santé mentale légères à modérées, dans une première étape. L’originalité et la pertinence du présent projet sont de confronter la valeur prédictive et la sensibilité du diagnostic communautaire réalisé avec ces outils décisionnels à celles du diagnostic clinique par un spécialiste de santé mentale considéré comme le gold standard dans la perspective de systématiser ce dépistage aux niveaux nationaux et de former les soignants et les ACS à la prise en charge communautaire des troubles de santé mentale légers à modérés, dans une deuxième étape (projet TeFAS.com). L’étude Pré-TeFAS.com, financée par Sidaction est portée par le Réseau EVA et ses partenaires tels que l’IRD, l’ISED/UCAD et les équipes hospitalo-universitaires de pédiatrie et psychiatrie (CHNEAR, HRB, CHU Laquintinie).